Jährlich erkranken in Deutschland etwa 120-150 Kinder an einer akuten myeloischen Leukämie (AML) und erhalten daraufhin eine zytostatische Therapie, die von der AML- BFM-Studiengruppe erstellt wurde. Ein wichtiges Therapieelement ist Cytarabin, ein Cytidinanalogon, welches den Abbruch der Desoxyribonukleinsäure (DNA) - Synthese indiziert. Trotz stetiger Weiterentwicklung des Studienprotokolls erreichen 13% der Patienten die komplette Remission (CR) nicht und gelten demnach als Nonresponder (NR). Aktuelle Studien ergaben, dass das Enzym Sterile Alpha Motif and Histidine- Aspartic acid domain containing protein 1 (SAMHD1) die Cytarabinresponse verringern kann. Die Hydrolaseaktivität von SAMHD1 sorgt für die präzise Regulation des intrazellulären Nukleosidtriphosphat (NTP)-Pools und kann somit auch intrazelluläres Cytarabin abbauen. In dieser Arbeit wurde die SAMHD1 Expression in Zelllinien und in initialen Knochenmarkspunktionen von pädiatrischen Patienten mittels digitaler droplet Polymerase-Kettenreaktion (ddPCR) untersucht. Es stellte sich heraus, dass die SAMHD1 Expression mit zunehmendem Alter abfiel (p=0,011). Des Weiteren zeigte sich ein signifikanter Zusammenhang zwischen dem Therapieansprechen und der SAMHD1 Expression. Nonresponder verzeichneten gegenüber den Patienten, die die CR erreichten, eine höhere SAMHD1 Expression (p=0,012). Außerdem wurde bei männlichen NR und bei NR in der intermediären Risikogruppe und der Hochrisikogruppe ebenfalls eine erhöhte SAMHD1 Expression festgestellt (p=0,0004). Die Auswertungen zeigen also erstmalig einen signifikanten Zusammenhang zwischen der Cytarabinresponse bei Kindern und der SAMHD1 Expression. Die neuen Erkenntnisse über den Zusammenhang des Remissionserfolgs und der SAMHD1 Expression in der pädiatrischen AML könnten helfen, die Therapie zu optimieren, in dem potenzielle Nonresponder früh identifiziert werden können und die Therapie entsprechend angepasst werden kann.