Molekulare Typisierung 128 Vancomycin-resistenter Enterococcus faecium-Isolate von zwei deutschen Kliniken in Essen und Nürnberg zwischen 2011 und 2018

Vancomycin-resistente Enterococcus faecium machen etwa 10-23% der nosokomialen Enterokokken-Infektionen aus und stellen durch die eingeschränkte Sensibilität gegenüber Antibiotika ein großes therapeutisches Problem dar. Im Rahmen dieser Studie wurde eine epidemiologische Typisierung von 128 Enterococcus faecium-Isolaten mit vanB-Resistenz von dem Universitätsklinikum Essen und dem Klinikum Nürnberg durchgeführt.
Die Isolate wurden mittels der bereits etablierten molekularbiologischen Methoden Multilocus-Sequenztypisierung (MLST) und Pulsfeldgelelektrophorese (PFGE) charakterisiert und hinsichtlich ihrer genotypischen Ähnlichkeit sowohl untereinander als auch mit bereits publizierten Daten aus Deutschland verglichen.
Die in dieser Studie mithilfe der MLST gesammelten Ergebnisse bestätigten die von anderen Studien für Deutschland beschriebene Situation der genotypischen Verteilung von einzelnen Sequenztypen. Die PFGE teilte die untersuchten Isolate in eine Vielzahl von PFGE-Typen ein und zeigte eine große epidemiologische Diversität sowohl zwischen den Kliniken als auch innerhalb der beiden Krankenhäuser.
Weitere epidemiologische Studien sind notwendig, um die genotypische Verbreitung bestimmter Genotypen von Vancomycin-resistenten Enterokokken weiterzuverfolgen und zu vergleichen.

Vancomycin-resistant Enterococcus faecium account for around 10-23% of nosocomial enterococcal infections and constitute a big therapeutic problem due to their limited susceptibility to antibiotics. In the context of this study, an epidemiological typing of 128 Enterococcus faecium-isolates with vanB-type resistance from two German hospitals in Essen and Nuremberg was conducted.
The isolates were characterized with the well-established microbiological methods multilocus sequence typing (MLST) and pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). The results of their genotypic similarity were also compared to collected data from other studies in Germany.
The results obtained by MLST confirmed the previously described allocation of sequence types in Germany. The PFGE divided the isolates from this study into a variety of PFGE types and showed a broad genetic diversity between the two hospitals and also within them.
More epidemiological studies are necessary to track and compare the genotypical spread of vancomycin-resistant enterococci.

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