@PhdThesis{duepublico_mods_00021488, author = {Tewiele, Marion}, title = {Strukturelle und funktionelle Ver{\"a}nderungen des kardiovaskul{\"a}ren Systems bei chronischer Niereninsuffizienz im Mausmodell}, year = {2010}, month = {Jan}, day = {04}, keywords = {Kardiorenales Syndrom; chronische Niereninsuffizienz; Oxidativer Stress; Tyrosinkinaseinhibitor}, abstract = {Chronisch niereninsuffiziente Patienten haben gegen{\"u}ber Personen gleichen Alters ohne Nierenerkrankung ein 10- bis 20-fach erh{\"o}htes Risiko an einer kardiovaskul{\"a}ren Erkrankung zu versterben. Ziel der Arbeit war es, im Mausmodell eines kardiorenalen Syndroms Typ 4 kardiovaskul{\"a}re und renale Ver{\"a}nderungen und die Wirkung des Tyrosinkinase-Inhibitors Imatinib auf diese Ver{\"a}nderungen zu analysieren. Unbehandelte oder mit Imatinib behandelte Balb/c-M{\"a}use wurden einer 5/6- Nephrektomie oder in einer Kontrollgruppe einer Schein-Operation unterzogen und bis 24 Wochen beobachtet. Die Nierenfunktion wurde durch Marker im Urin und Serum gemessen. Die Herzfunktion wurde echokardiografisch untersucht und die Gef{\"a}{\ss}funktion im Mulvany-Myographen analysiert. Der Fibrosierungsgrad und die Kardiomyozytengr{\"o}{\ss}e des linken Ventrikels wurden histologisch gemessen. Der oxidative Stress wurde durch die Malondialdehyd-Konzentration im Herzen bestimmt. 24 Wochen nach 5/6-Nephrektomie kam es, verglichen mit schein-operierten M{\"a}usen, zu einer verminderten Ejektionsfraktion (26,1 {\textpm} 2,8 {\%} vs. 38,8 {\textpm} 4,4 {\%}, p<0,05) und Verk{\"u}rzungsfraktion (11,1 {\textpm} 2,4 {\%} vs. 21,6 {\textpm} 4,7 {\%}, p<0,05) des Herzens. Im Herzen kam es zu vermehrter Fibrose (5,5 {\textpm} 0,18 {\%} vs. 2,52 {\textpm} 0,34 {\%}, p<0,001). Die Gef{\"a}{\ss}funktion war in der endothelabh{\"a}ngigen Vasodilatationsf{\"a}higkeit 8 Wochen nach 5/6-Nephrektomie eingeschr{\"a}nkt. Unter Imatinib kam es, gegen{\"u}ber den 5/6-nephrektomierten M{\"a}usen ohne Imatinib, zu einer geringeren Vermehrung der kardialen Fibrose (3,52 {\textpm} 0,52 {\%} vs. 5,5 {\textpm} 0,18 {\%}, p<0,05) ohne signifikante Verbesserung der Herz- und Gef{\"a}{\ss}funktion. Die Malondialdehyd-Konzentration war im Myokard der 5/6-nephrektomierten M{\"a}use mit und ohne Imatinib gegen{\"u}ber schein-operierten M{\"a}usen nach 8 Wochen erh{\"o}ht (80,9 {\textpm} 9,5 $\mu$M vs. 90,6 {\textpm} 6,0 $\mu$M vs. 52,1 {\textpm} 7,2 $\mu$M, p<0,005 vs. Schein-Operation). Zusammenfassend kommt es nach 5/6-Nephrektomie bei der Maus zu funktionellen und strukturellen Ver{\"a}nderungen im Sinne einer ur{\"a}mischen Kardiomyopathie. Der Tyrosinkinase-Inhibitor Imatinib hat die strukturellen Ver{\"a}nderungen reduziert ohne die funktionellen Ver{\"a}nderungen zu beeinflussen. Als m{\"o}gliche Ursache scheint oxidativer Stress eine gro{\ss}e Bedeutung f{\"u}r die Entwicklung des kardiorenalen Syndroms Typ 4 zu haben.}, url = {https://duepublico2.uni-due.de/receive/duepublico_mods_00021488}, file = {:https://duepublico2.uni-due.de/servlets/MCRFileNodeServlet/duepublico_derivate_00023359/Diss_Tewiele.pdf:PDF}, language = {de} }