@PhdThesis{duepublico_mods_00012532, author = {Esteban Garc{\'i}a Dr., Mauricio}, title = {Nachweis und Modulation der P-Glykoprotein-vermittelten Multidrugresistenz bei akuter myeloischer Leuk{\"a}mie in vitro}, keywords = {AML; P-Glycoprotein; Multidrugresistenz; Resistenzmodulation; BiBW22BS; Ara-C}, abstract = {Die Resistenz von Blasten der akuten myeloischen Leuk{\"a}mie kann auf verschiedenen Mechanismen beruhen, zu denen die Expression von P-Glykoprotein (Pgp) geh{\"o}rt, einem Membranprotein, das Anthrazykline, Vinkaalkaloide, Taxane und andere Xenobiotika energieabh{\"a}ngig aus der Zelle transportiert. In der vorliegenden Arbeit wurde das Phenylpteridinderivat BIBW22BS als potentieller Inhibitor der Pgp-vermittelten Multidrugresistenz (MDR) bei Blasten, die aus dem peripheren Blut von Patienten mit erstdiagnostizierter und rezidivierter/refrakt{\"a}rer akuter myeloischer Leuk{\"a}mie gewonnen wurden, ex vivo untersucht. Au{\ss}erdem wurde der Einflu{\ss} von BIBW22BS auf die Zytotoxizit{\"a}t von Cytosinarabinosid (Ara-C) in einer sensiblen und einer resistenten Zellinie in vitro untersucht. Dabei ergaben sich folgende Befunde: 1. BIBW22BS f{\"u}hrte bei den peripheren Blasten ex vivo zu einer signifikanten Hemmung des Efflux von Rhodamin 123 und dem Anthrazyklin Daunorubicin. 2. Der Ex vivo-Efflux des Anthrazyklins Idarubicin aus den peripheren Blasten wurde im Gegensatz dazu nicht von BIBW22BS beeinflu{\ss}t. 3. Die Inkubation der sensiblen Pgp-negativen Zellen mit Ara-C in vitro ergab eine dosis- und inkubationszeitabh{\"a}ngige Zytotoxizit{\"a}t. 4. Die Zytotoxizit{\"a}t von Ara-C in den sensiblen Pgp-negativen Zellen konnte in vitro durch Koinkubation mit BIBW22BS zu 80 bis 100{\%} aufgehoben werden. 5. BIBW22BS hatte bei den resistenten Pgp-positiven Zellen in vitro keinen Einflu{\ss} auf die insgesamt geringere Zytotoxizit{\"a}t von Ara-C. Insgesamt erwies sich damit BIBW22BS als Inhibitor des Pgp-vermittelten Efflux von Anthrazylinen. Gleichzeitig wurde aber die Zytotoxizit{\"a}t von Ara-C durch BIBW22BS in den Pgp-positiven Zellinien gehemmt, was m{\"o}glicherweise {\"u}ber eine Wechselwirkung mit dem Nukleosidtransporter zu erkl{\"a}ren ist. Damit wird der positive Effekt von BIBW22BS auf die MDR m{\"o}glicherweise durch die Hemmung der Zytotoxizit{\"a}t von Ara-C bei der Behandlung der AML aufgehoben, so da{\ss} der klinische Einsatz von BIBW22BS zur Verbesserung der Therapie und {\"U}berwindung der MDR kritisch beurteilt werden mu{\ss}.}, url = {https://duepublico2.uni-due.de/receive/duepublico_mods_00012532}, file = {:https://duepublico2.uni-due.de/servlets/MCRZipServlet/duepublico_derivate_00013659:TYPE}, language = {de} }